Rinoplastia en pacientes con piel gruesa
La rinoplastia en Paraguay en pacientes con piel gruesa presenta desafíos únicos que requieren una planificación cuidadosa y técnicas refinadas. La piel gruesa, común en personas de ciertos orígenes étnicos, tiende a presentar una capa dérmica densa con abundantes glándulas sebáceas. Esto puede dificultar la definición de la estructura nasal, especialmente en la punta, lo que dificulta lograr contornos definidos y una estética refinada.

Uno de los principales problemas es la limitada retracción cutánea. Tras remodelar el cartílago y el hueso subyacentes, es posible que la piel gruesa no se acomode correctamente, lo que resulta en un resultado menos definido. Además, la inflamación postoperatoria tiende a ser más prolongada en pacientes con piel gruesa, y a veces tarda más de un año en desaparecer por completo.
Para abordar estos desafíos, el cirujano plástico en Paraguay deben adaptar su enfoque. En lugar de depender de técnicas de reducción, a menudo utilizan injertos estructurales para reconstruir y sostener la nariz. Estos injertos, generalmente obtenidos de cartílago septal o costal, ayudan a crear una estructura subyacente más fuerte que puede proyectarse mejor a través de la piel gruesa. En casos selectos, también se puede realizar un adelgazamiento conservador de la envoltura de tejidos blandos, pero siempre con precaución para no comprometer la vascularidad.
La educación del paciente es fundamental. Se deben tener expectativas realistas, enfatizando que el objetivo es una mejora sutil y equilibrada, no una transformación drástica. Aún se pueden lograr mejoras en el contorno, la proyección y la simetría, pero la delicadeza y la paciencia son esenciales.
En definitiva, el éxito de una rinoplastia en pacientes con piel gruesa depende de la comprensión del cirujano plástico de las características de la piel, una técnica precisa y un compromiso con la atención individualizada. Con la estrategia adecuada, es totalmente posible obtener resultados excelentes y de aspecto natural.
El Dr. Pablo Ramírez Antúnez es un cirujano plástico en Asunción, especialista en rinoplastia en Paraguay.